La consommation de tabac
Renseignements généraux
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Tabac le tabagisme est l'inhalation de la fumée de feuilles brûlées séchés ou durcis de la tabac plante, le plus souvent sous la forme d'un cigarette. Les gens peuvent fumer nonchalamment pour le plaisir, pour satisfaire une habitude la dépendance à la nicotine présente dans le tabac et de l'acte de fumer, ou en réponse à la pression sociale. Dans certaines sociétés, les gens fument à des fins rituelles. Selon l' OMS environ un tiers de la population masculine dans le monde fume du tabac, «les deux tiers de tous les fumeurs du monde résidant dans 10 pays». Afin qu'ils sont la Chine, l'Inde, l'Indonésie, la Russie, les Etats-Unis, le Japon, le Brésil, le Bangladesh, l'Allemagne et la Turquie, respectivement. (Qui ne est pas étrange que plus des deux tiers de la population mondiale vit dans ces pays)
L'usage du tabac par Amérindiens du Nord et du Amérique du Sud remonte à 2000 avant JC. La pratique a été ramené en Europe par l'équipage de Christophe Colomb . La consommation de tabac se est emparée en Espagne puis a été présenté au reste du monde par le commerce. Le tabac est un produit agricole transformé à partir des feuilles fraîches de plantes dans le genre Nicotiana. Tabac a augmenté sur les continents nord depuis environ 6000 avant JC et a commencé à être utilisé par les cultures indigènes à environ 3000 av. Il a été fumé dans une forme ou une autre depuis environ 2000 avant JC. Il ya des dessins picturales de Mayas fumer des cigares brut à partir de 1400 av.
La fumée de tabac contient la nicotine et harmane (un Inhibiteurs de la MAO), qui combinait donner lieu à addictif stimulantes et euphorisantes propriétés. L'effet de la nicotine dans le premier temps ou utilisateurs clandestins est une augmentation de la vigilance et de la mémoire, et doux euphorie. Nicotine perturbe aussi métabolisme et supprime l'appétit. Ce est parce que la nicotine, comme beaucoup de stimulants, augmente temporairement les niveaux de sucre dans le sang.
La recherche médicale a déterminé que le tabagisme provoque le cancer du poumon , l'emphysème, et maladies cardio-vasculaires chez les autres problèmes de santé. L' Organisation mondiale de la Santé a indiqué que la consommation de tabac a tué 100 millions de personnes dans le monde au 20e siècle et a averti qu'elle pourrait tuer un milliard de personnes à travers le monde au 21e siècle.
Méthodes de fumer
Cigarette
Le tabagisme est la forme la plus courante de la consommation de tabac. En raison du processus de durcissement, la fumée est assez doux à inhaler en quantités de surdosage, contrairement à cigare, rouler soi-même ou de tabac à pipe. Les cigarettes contiennent également un certain nombre d'additifs, en particulier pour améliorer le goût. Cigarettes sont fumées par certains avec une fume-cigarette. (Voir aussi Beedi).
Roulez-Your-Own
Roulez-Votre-Possède, souvent appelé rolleys ou rouleau ups, sont très populaires, en particulier dans les pays européens; ceux-ci sont préparés à partir de tabac en vrac, des papiers à cigarettes et tous les filtres achetés séparément.
Cigare
Un cigare est généralement soufflé, pas inhalé. Cigares viennent dans de nombreuses formes et tailles, la plus courante étant le «Corona», «cigarillo», et «Robusto". Le tabac utilisé est cultivé dans tout le Des Caraïbes dans des endroits comme la République dominicaine , le Nicaragua , le Honduras , la Jamaïque et Cuba , mais aussi dans les pays dans d'autres régions comme le Brésil et l'Indonésie. Cigares viennent généralement disponibles dans deux catégories en référence à la couleur, «naturel» et «Maduro". Nuances "naturelles" sont ceux qui ne ont pas subi un nouveau processus de fermentation, contrairement à "Maduro", qui dans sa construction implique un processus de fermentation en outre à se assombrir et de renforcer (goût) la feuille.
Tuyau
Un tuyau pour fumer se compose généralement d'une petite chambre (bol) pour combustion de la substance à fumer et une tige mince (tige) qui se termine dans un embout (également appelé bit). Les tuyaux sont fabriqués à partir d'une variété de matériaux (certaines obscure): bruyère, épi de maïs, écume de mer, l'argile , le bois , le verre , gourde, bambou, et divers autres matériaux, tels que le métal. Tabac utilisé pour les pipes est souvent traitée chimiquement pour changer l'odeur et le goût sont pas disponibles dans d'autres produits de tabac commerciaux. Beaucoup d'entre eux sont des mélanges à base d'ingrédients de base de tabacs Burley diversement durcis et la Virginie qui sont mélangés avec des tabacs de différents domaines, tels que les emplacements orientales ou des Balkans. Lattaquié (un tabac séché-le-feu d'origine chypriote ou syrienne), Perique (seulement cultivé dans St. James Parish, Louisiane) ou des combinaisons de Virginie et Tabacs Burley d'origines sud-américaines africaine, indienne, ou. Traditionnellement, de nombreux tabacs américains sont faits de Burley américaine avec des édulcorants et des arômes ajoutés pour créer une odeur artificielle "aromatique" artificiels, tandis que les mélanges "Anglais" sont basés sur les tabacs Virginie naturels rehaussés de tabacs naturels orientaux et d'autres. Il ya une tendance croissante vers tabacs «naturels» qui tirent leurs arômes du mélange avec les processus de durcissement basé historiquement seul et tabacs d'épices.
Les tuyaux peuvent aller de la simple tuyau fait à la machine de bruyère à main et outils astucieux créé par pipe-décideurs qui peuvent être des objets de collection chers. La popularité de la pipe dans les pays occidentaux a diminué ces dernières années sous les assauts de la publicité de la cigarette. Cependant, il a également bénéficié d'une résurgence de la fin chez les fumeurs plus jeunes et d'âge moyen qui trouvent sa nature contemplative et le statut de l'âge transcendante "hobby pas l'habitude" pour être à la fois très agréable et anti-stress. Comme beaucoup de pipe-fumeurs disent, "Nous ne respirons pas."
Narguilé
Un narguilé (chicha ou) est un type de traditionnelle du Moyen-Orient et l'Asie du Sud tuyau d'eau, qui fonctionne par de filtration d'eau et de la chaleur indirecte. Narguilés sont les plus populaires au Moyen-Orient, mais forment un marché de niche dans de nombreux autres endroits. Dans d'autres contextes, narguilés sont utilisés pour fumer cannabis, haschisch ou de opium.
Typiquement, le tabac est fumé à partir d'un narguilé en plaçant tabacs aromatisés richement dans le bol de fumer, le couvrant avec une feuille, et en plaçant un charbon sur le dessus de la feuille. Cela permet de maintenir le tabac provenant de la combustion, et lui permet de cuire. Les vapeurs qui en résultent sont en outre refroidis par l'eau narguilé et filtrés par une action de formation de bulles dans le bassin du narguilé, résultant dans un environnement humide, la fumée de lumière chaude. Le Al-Waha, Al Fakher et Nakhla compagnies de tabac en concurrence pour les parts de marché au Moyen-Orient par la production de tabacs aromatisés pour une utilisation dans le narguilé. Certaines saveurs comprennent la pomme traditionnelle, raisin, double pomme, orange, fraise, cerise, mangue, vanille, et les saveurs de melon; ainsi que des saveurs plus modernes de cola, noix de coco, cappuccino, et le lait de banane.
Effets sur la santé
Établir un lien entre le tabagisme et effets sur la santé
Comme l'usage du tabac est devenu populaire en Europe, un certain nombre de personnes à se inquiéter de ses effets négatifs. Un des premiers fut le roi Jacques Ier de Grande-Bretagne . Dans son traité de 1604, Un Counterblaste au tabac, King James a observé que le tabagisme était:
Un custume lothsome à l'œil, hatefull pour le nez, nocif pour le cerveau, dangereuse pour les poumons et dans le blacke puant la fumée de celui-ci, ressemblant plus proche de la fumée Stigian horrible de la fosse sans fond.
La fin du 19ème siècle invention des machines de fabrication de cigarettes automatisé dans le Amérique du Sud rendu possible la production de masse de cigarettes à faible coût, et les cigarettes est devenu élégant et à la mode parmi la société des hommes que l'époque victorienne a fait place à l'Edwardian. En 1912, American Dr Isaac Adler était le premier à suggérer fortement que poumon cancer est lié au tabagisme. En 1929, Fritz Lickint de Dresde, Allemagne , a publié une preuve statistique formelle d'un lien cancer-tabac poumon, basé sur une étude montrant que le cancer du poumon malades étaient susceptibles de fumer. Lickint également fait valoir que l'usage du tabac était la meilleure façon d'expliquer le fait que le cancer du poumon a frappé les hommes quatre ou cinq fois plus souvent que les femmes (puisque les femmes fumaient beaucoup moins).
Avant la Première Guerre mondiale, le cancer du poumon a été considéré comme une maladie rare, la plupart des médecins qui ne verraient jamais au cours de leur carrière. Avec la montée en popularité après-guerre de la cigarette, cependant, est venu une épidémie virtuelle de cancer du poumon.
En 1950, Richard Doll a publié une recherche dans le British Medical Journal montrant un lien étroit entre le tabagisme et le cancer du poumon. Quatre ans plus tard, en 1954, le Médecins britanniques étude, une étude de quelques 40 000 médecins de plus de 20 ans, a confirmé la suggestion, sur la base duquel le gouvernement a émis des conseils que le tabagisme et les taux de cancer du poumon sont liés. Les médecins British Study a duré jusqu'à 2001, avec un résultat publiés tous les dix ans et les résultats définitifs publiés en 2004 par Doll et Richard Peto. Beaucoup premières recherches a également été fait par le Dr Ochsner. Le magazine Readers Digest depuis de nombreuses années fréquents publié des articles anti-tabac. En 1964, le Royaume-Unis Rapport du Surgeon General sur le tabagisme et la santé (référencé ci-dessous), a conduit des millions de fumeurs américains à cesser de fumer, l'interdiction de certaines publicités, et l'exigence des mises en garde sur les produits du tabac.
Risques pour la santé du tabagisme
Les principaux risques pour la santé dans le tabac rapportent à des maladies du système cardiovasculaire, notamment l'infarctus du myocarde (crise cardiaque), les maladies cardiovasculaires, les maladies du voies respiratoires telles que La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), l'asthme , l'emphysème et le cancer , en particulier le cancer du poumon et les cancers de la larynx et de la langue.
Augmenté le risque de contracter la maladie d'une personne est directement proportionnelle à la durée pendant laquelle une personne continue à fumer ainsi que la consommation de tabac. Cependant, si quelqu'un arrête de fumer, alors ces chances diminuent progressivement à mesure que les dommages à leur corps est réparé. Un an après avoir quitté, le risque de contracter une maladie cardiaque est la moitié de celui d'un fumeur continue. Les risques pour la santé du tabagisme ne sont pas uniformes dans tous les fumeurs. Les risques varient selon la quantité de tabac fumé, avec ceux qui fument plus plus à risque. Fumer la lumière est toujours un risque pour la santé. De même, fumer des cigarettes «légères» ne réduit pas les risques.
Les données concernant le tabagisme à ce jour se concentre principalement sur la consommation de cigarettes, ce qui augmente les taux de mortalité de 40% chez ceux qui fument moins de 10 cigarettes par jour, de 70% chez ceux qui fument de 10 à 19 par jour, de 90% chez ceux qui fument 20 à 39 par jour, et de 120% dans ceux fumer deux paquets ou plus par jour. Fumer la pipe a également été recherché et trouvé pour augmenter le risque de divers cancers de 33%.
Certaines études suggèrent que le narguilé est considéré comme plus sûr que d'autres formes de tabagisme. Cependant, l'eau ne est pas efficace pour éliminer toutes les toxines pertinents, par exemple les hydrocarbures aromatiques cancérogènes ne sont pas solubles dans l'eau. Plusieurs effets négatifs sur la santé sont liés à narguilé et les études indiquent qu'il est susceptible d'être plus nocives que les cigarettes, en partie à cause du volume de fumée inhalée. En plus du risque de cancer, il ya un certain risque de maladie infectieuse résultant de partage de la conduite, et d'autres risques associés à l'ajout commune d'autres substances psychoactives à tabac.
Maladies causées par le tabagisme sont des risques significatifs pour santé publique. Selon l'Association pulmonaire du Canada, le tabac tue entre 40,000-45,000 Canadiens par année, plus que le nombre total de décès par le sida , accidents de la circulation, le suicide , assassiner, incendies et accidentelle empoisonnement . Les États Unis Centers for Disease Control and Prevention décrit l'usage du tabac comme «le seul risque évitable la plus importante pour la santé humaine les pays développés et une cause importante de décès prématuré dans le monde entier ".
Cancérogénicité
Fumée, ou toute matière organique partiellement brûlée, est cancérogène (cancer-causant). Les dégâts un fumeur continue fait à leurs poumons peut prendre jusqu'à 20 ans avant sa manifestation physique dans le cancer du poumon. Les femmes ont commencé à fumer plus tard que les hommes, de sorte que la hausse des taux de mortalité chez les femmes ne semblent pas plus tard. Le taux de décès par cancer du poumon chez les hommes a diminué en 1975 - environ 20 ans après la chute de la consommation de cigarettes chez les hommes. Une baisse de la consommation chez les femmes a également commencé en 1975, mais en 1991, ne avait pas manifesté une diminution de la mortalité liées au cancer du poumon chez les femmes.
La fumée contient plusieurs cancérogène produits de pyrolyse, en particulier le hydrocarbures aromatiques polycycliques (HAP), qui sont Toxicated à époxydes mutagènes. Le premier HAP à été identifié comme cancérigène dans la fumée de tabac était benzopyrène, qui a été démontré que toxicate dans un époxyde diol puis attacher en permanence à l'ADN nucléaire, qui peut soit tuer la cellule ou de provoquer un mutation génétique. Si la mutation inhibe la mort cellulaire programmée, la cellule peut survivre à devenir cellule cancéreuse.
Le cancérogène de la fumée de tabac ne est pas expliquée par nicotine en soi, qui ne est pas cancérigène ou mutagène. Cependant, il inhibe l'apoptose, ce qui accélère donc cancers existants. Aussi, NNK, un dérivé de la nicotine converti de la nicotine, peut être cancérogène. Ainsi, pour réduire le risque de cancer, mais pour fournir de la nicotine, il existe des produits de tabac où le tabac ne est pas pyrolyse, mais la nicotine est vaporisé avec un solvant tel que le glycérol.
Dysfonction pulmonaire
Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) causée par le tabagisme, connue comme la maladie du tabac, est, une réduction permanente de la capacité incurable pulmonaire caractérisée par un essoufflement, une respiration sifflante, une toux persistante avec expectorations, et les dommages aux poumons, y compris et l'emphysème la bronchite chronique.
Les effets sur le cœur
Le tabagisme contribue au risque de développer une maladie cardiaque. Tous fumée contient des particules très fines qui sont capables de pénétrer la paroi alvéolaire dans le sang et exercer leurs effets sur le cœur dans un court laps de temps.
L'inhalation de la fumée de tabac provoque plusieurs réponses immédiates dans le cœur et les vaisseaux sanguins. Moins d'une minute de la fréquence cardiaque commence à augmenter, en hausse de près de 30 pour cent au cours des 10 premières minutes de fumer. Le monoxyde de carbone dans la fumée de tabac exerce son effets négatifs en réduisant la capacité du sang à transporter l'oxygène.
Fumeurs tend à augmenter le taux de cholestérol sanguin. En outre, le rapport de lipoprotéines de haute densité (le «bon» cholestérol) à lipoprotéines de basse densité (le «mauvais» cholestérol) tend à être inférieur chez les fumeurs par rapport aux non-fumeurs. Fumer augmente également le niveau de fibrinogène et augmente la production de plaquettes (tous deux impliqués dans la coagulation du sang) qui rend le sang visqueux. Le monoxyde de carbone se lie à l'hémoglobine (le composant porteur d'oxygène dans les globules rouges), résultant en un complexe beaucoup plus stable que l'hémoglobine avec de l'oxygène lié ou du dioxyde de carbone - le résultat est une perte permanente de la fonctionnalité des cellules sanguines. Les cellules sanguines sont naturellement recyclées après une certaine période de temps, ce qui permet la création de nouveaux érythrocytes fonctionnels. Toutefois, si l'exposition au monoxyde de carbone atteint un certain point avant qu'ils puissent être recyclés, l'hypoxie (et la mort plus tard) se produit. Tous ces facteurs rendent les fumeurs plus à risque de développer diverses formes de l'artériosclérose. Comme la progression de l'artériosclérose, le sang circule moins facilement dans les vaisseaux sanguins rétrécis et rigides, ce qui rend le sang plus susceptibles de former une thrombose (caillot). Obstruction soudaine d'un vaisseau sanguin peut conduire à un infarctus (par exemple, accident vasculaire cérébral). Cependant, il est également intéressant de noter que les effets du tabagisme sur le cœur peut être plus subtile. Ces conditions peuvent développer progressivement compte tenu du cycle de fumer guérison (le corps humain se guérit entre les périodes de fumer), et donc un fumeur peuvent développer des troubles de moindre importance tels que l'aggravation ou le maintien de conditions dermatologiques désagréables, par exemple l'eczéma, en raison de l'approvisionnement en sang réduite . Le tabagisme augmente également la pression artérielle et affaiblit les vaisseaux sanguins.
Les attitudes des fumeurs
La nicotine est une dépendance stimulant et est l'un des principaux facteurs conduisant à continuer de fumer du tabac. Bien que le pourcentage de la nicotine inhalée avec la fumée de tabac est assez petite (plus de la substance est détruite par la chaleur), il est encore suffisante pour provoquer physique et / ou psychologique dépendance.
Avant l'accoutumance, les fumeurs de tabac se concentrent souvent sur les propriétés de renforcement du tabagisme plutôt que les risques pour la santé associés. Les maladies causées par le tabagisme surface relativement tard dans la vie, de sorte qu'ils ne servent pas à décourager le tabagisme.
Certains fumeurs affirment que le effet dépresseur du tabagisme leur permet de calmer leurs nerfs, permettant souvent concentration accrue. Toutefois, selon la Imperial College de Londres, "la nicotine semble fournir à la fois un stimulant et un effet dépresseur, et il est probable que l'effet qu'elle a à tout moment est déterminé par l'humeur de l'utilisateur, l'environnement et les conditions d'utilisation. Des études ont suggéré que faibles doses avoir un effet dépresseur, alors que des doses plus élevées ont un effet stimulant ". Toutefois, il est impossible de différencier un effet du médicament provoquée par l'utilisation de la nicotine, et la réduction de sevrage de la nicotine.
Tabagisme passif
Le tabagisme passif ou involontaire se produit lorsque la fumée exhalée et ambiante (autrement connu comme la fumée environnemental ou d'occasion) de la cigarette d'une personne est inhalé par d'autres personnes. Le tabagisme passif implique cancérogènes Inhaler, ainsi que d'autres composants toxiques, qui sont présents dans la fumée de tabac secondaire.
La fumée secondaire est connu pour nuire aux enfants, les nourrissons et la santé reproductive par le biais aiguë inférieure maladie des voies respiratoires, l'asthme et l'exacerbation induction, symptômes respiratoires chroniques, l'infection de l'oreille moyenne, les bébés de faible poids de naissance, et Syndrome de la mort subite du nourrisson. Dans une étude publiée sur 25 août 2004 était liée à une réduction à court terme des admissions pour infarctus aigu du myocarde politiques sans fumée. Dans une étude publiée le 12 février 2006 des signes d'alerte pour les maladies cardiovasculaires sont plus élevés chez les personnes exposées à la fumée secondaire du tabac, en ajoutant le lien entre «fumée passive» et les maladies cardiaques. «Notre étude fournit une preuve supplémentaire de proposer une exposition de bas niveau à la fumée secondaire a un effet cliniquement importante sur la susceptibilité à la maladie cardiovasculaire», a déclaré le Dr Andrea Venn de l'Université de Nottingham en Grande-Bretagne, principal auteur de l'étude.
Selon le rapport du US Surgeon General ( Chapitre 5; pages 180 à 194), la fumée secondaire est connecté aux PEID. Les nourrissons qui meurent de PEID ont tendance à avoir des concentrations plus élevées de nicotine et cotinine (un marqueur biologique de l'exposition à la fumée secondaire) dans leurs poumons que ceux qui meurent d'autres causes. Les nourrissons exposés à la fumée secondaire après la naissance sont également à un plus grand risque de SMSN.
Une jeune serveuse qui avait de l'asthme est mort à son lieu de travail après avoir été exposés à la fumée de tabac ambiante. Pendant son séjour à son lieu de travail elle se est effondrée après environ 20 minutes, puis sont morts. L'autopsie a prouvé que la femme est morte d'asthme aiguë, qui a été associée à ETS lié au travail ( la fumée de tabac ambiante).
Selon des études antérieures l'interdiction de fumer a conduit à des améliorations significatives concernant les symptômes respiratoires et la fonction pulmonaire chez les personnes visitant bars et restaurants. Auparavant scientifiques ont déclaré que la fumée de tabac dans l'environnement conduit à la maladie coronarienne, le cancer du poumon et de décès prématuré.
Le cas est disponible dans l'édition du Février American Journal of Industrial Medicine.
Somatiques et psychologiques effets
La nicotine est une substance chimique psychoactive très addictif. Lorsque le tabac est fumé, la plupart de la nicotine est pyrolyse; une dose suffisante pour provoquer la dépendance somatique doux et légère à forte dépendance reste psychologiques. Il existe également une formation de harmane (un Inhibiteur de la MAO) à partir du acétaldéhyde dans la fumée de cigarette, qui semble jouer un rôle important dans la dépendance à la nicotine probablement en facilitant la libération de dopamine dans le noyau accumbens, en réponse à des stimuli nicotine. Selon les études de Henningfield et Benowitz, la nicotine globale est plus addictif que cannabis, de la caféine , de l'éthanol , la cocaïne, et lorsque l'on considère la dépendance de l'héroïne à la fois somatique et psychologique. Toutefois, en raison des effets de retrait des solides de l'éthanol , cocaïne et l'héroïne, la nicotine peut avoir un potentiel inférieur de la dépendance somatique de ces substances. Une étude réalisée par Perrine conclut que le potentiel de la nicotine pour dépendance psychologique dépasse tous les autres médicaments étudiés - même l'éthanol, une substance extrêmement dépendance physique sévère symptômes de sevrage qui peut être fatale. Environ la moitié des Canadiens qui fument actuellement ont essayé d'arrêter. Professeur de santé de l'Université McGill Jennifer O'Loughlin a déclaré que la dépendance à la nicotine peut se produire dès que cinq mois après le début du tabagisme.
Des données récentes ont montré que le tabagisme augmente la libération de la dopamine dans le cerveau, en particulier dans la voie mésolimbique, le même circuit neuro-récompense activé par l'abus des drogues telles que héroïne et cocaïne. Cela suggère l'utilisation de la nicotine a un effet agréable qui déclenche le renforcement positif. Une étude a révélé que les fumeurs présentent une meilleure temps de réaction et la performance de mémoire par rapport aux non-fumeurs, ce qui est compatible avec augmentation de l'activation des récepteurs dopaminergiques. Neurologique, études sur les rongeurs ont montré que l'auto-administration de nicotine provoque une diminution des seuils de récompense - une conclusion opposée à celle de la plupart des autres drogues d'abus (par exemple cocaïne et d'héroïne). Cette augmentation de la récompense circuit sensibilité persistait mois après l'auto-administration a pris fin, ce qui suggère la modification de que la nicotine de la fonction de récompense du cerveau est soit de longue durée ou permanente. En outre, il a été trouvé que la nicotine peut activer la potentialisation à long terme in vivo et in vitro. Ces études suggèrent "la mémoire de trace" de la nicotine peut contribuer à des difficultés dans l'abstinence à la nicotine.
L'humeur et les troubles anxieux
Des études récentes ont lié le tabagisme à des troubles anxieux, ce qui suggère la corrélation (et éventuellement mécanisme) peut être liée à la catégorie générale des troubles anxieux, et non limité à un peu de dépression. La recherche en cours tentent d'explorer la relation toxicomanie anxiété.
Les données provenant de plusieurs études suggèrent que les troubles de l'anxiété tels que la dépression jouent un rôle dans la cigarette. Une histoire de fumeurs réguliers a été observée plus fréquemment chez les personnes qui avaient subi une trouble dépressif majeur à un moment dans leur vie que chez les personnes qui ne avaient jamais souffert de dépression majeure ou chez les personnes souffrant pas de diagnostic psychiatrique. Les personnes atteintes de dépression majeure sont également beaucoup moins susceptibles de cesser de fumer en raison du risque accru de subir doux aux Etats graves de dépression, y compris un épisode dépressif majeur. Fumeurs déprimés semblent éprouver plus de symptômes de sevrage en quittant, sont moins susceptibles de réussir à cesser de fumer, et sont plus susceptibles de rechuter.
Les prestations de santé du tabagisme
Des études suggèrent que le tabagisme diminue l'appétit. mais n'a pas conclu que les personnes obèses devraient fumer ou que leur santé se améliorer par le tabagisme.
Plusieurs types de "Paradoxes du fumeur», (cas où le tabagisme semble avoir des effets bénéfiques spécifiques), ont été observés; souvent le mécanisme réel reste indéterminée. Risque de la colite ulcéreuse a été fréquemment montré être réduit par les fumeurs sur une base dépendante de la dose; l'effet est éliminé si la personne arrête de fumer. Le tabagisme semble interférer avec le développement de Le sarcome de Kaposi, le cancer du sein chez les femmes porteuses du risque très élevé Gène BRCA, la pré-éclampsie, et troubles atopiques tels que l'asthme allergique . Un mécanisme d'action plausible dans ces cas peut être le la nicotine dans la fumée de tabac agissant comme un agent anti-inflammatoire et interférer avec le processus de la maladie.
Les preuves suggèrent que les non-fumeurs sont jusqu'à deux fois plus susceptibles que les fumeurs de développer La maladie de Parkinson ou la maladie d'Alzheimer . Une explication plausible de ces cas peut être l'effet de la nicotine, une cholinergique stimulant, diminuant les niveaux de acétylcholine dans le cerveau du fumeur; La maladie de Parkinson se produit lorsque l'effet de dopamine est inférieure à celle de l'acétylcholine. En outre, la nicotine stimule la voie dopaminergique mésolimbique (comme le font d'autres drogues d'abus), ce qui provoque une augmentation effective du niveau de la dopamine. Ses adversaires répliquent en faisant remarquer que la consommation de nicotine pure peut être aussi bénéfique que de fumer sans les risques associés au tabagisme (comme dans l'intoxication au CO).
Il a été émis l'hypothèse que les schizophrènes fument pour automédication. Compte tenu des taux élevés de maladie physique et les décès chez les personnes souffrant de schizophrénie , l'un des avantages à court terme du tabagisme est son effet temporaire pour améliorer la vigilance et le fonctionnement cognitif dans la maladie. Il a été postulé que le mécanisme de cet effet est que les schizophrènes ont une perturbation du fonctionnement des récepteurs nicotiniques. Les taux de tabagisme ont été trouvés à être beaucoup plus élevé chez les schizophrènes.
Effets de l'habitude et de l'industrie sur la société
Effet sur les coûts de soins de santé
Dans les pays où il existe une système de santé publique, la société couvre le coût des soins médicaux pour les fumeurs qui tombent malades à travers sous la forme d'une augmentation des impôts. Deux arguments existent sur ce front, l'argument «pro-fumeur" ce qui suggère que les gros fumeurs ne vivent généralement pas assez longtemps pour développer les maladies coûteuses et chroniques qui affectent les personnes âgées, les soins de santé en réduisant le fardeau de la société. L'argument «anti-tabac» suggère que le fardeau des soins de santé est augmenté parce que les fumeurs obtiennent maladies chroniques plus jeune et à un taux plus élevé que la population générale.
Les données sur les deux positions est limité. Le Centers for Disease Control and Prevention publié une recherche en 2002 affirmant que le coût de chaque paquet de cigarettes vendues aux États-Unis était plus de 7 dollars dans les soins médicaux et la perte productivity.The coût peut être plus élevé, avec une autre étude mettant aussi haut que $ 41 par paquet, dont la plupart est toutefois sur l'individu et son / sa famille. Ce est ainsi que l'un des auteurs de cette étude met quand il explique le très faible coût pour les autres: "La raison pour laquelle le nombre est faible, ce est que pour les pensions privées, la sécurité sociale et l'assurance-maladie - les plus grands facteurs de calcul des coûts pour la société - fumeurs effectivement économise de l'argent. Les fumeurs meurent à un âge plus jeune et ne tirent pas sur les fonds qu'ils ont versés dans ces systèmes ".
En revanche, certaines études non scientifiques, dont une menée par Philip Morris dans la République tchèque et un autre par le Cato Institute, soutiennent la position opposée. Ni étude a été examinée par des pairs, ni publié dans une revue scientifique, et l'Institut Cato ont reçu un financement de compagnies de tabac dans le passé. Philip Morris a explicitement présenté des excuses pour la première étude, en disant: "Le financement et la diffusion publique de cette étude qui, entre autres choses, détaillées économies prétendue à la République tchèque en raison de décès prématurés des fumeurs, exposés jugement terrible ainsi qu'une complète et le mépris inacceptable des valeurs humaines fondamentales. Pour un de nos compagnies de tabac de commanditer cette étude ne était pas seulement une terrible erreur, ce était mal. Chacun d'entre nous chez Philip Morris, peu importe où nous travaillons, sommes extrêmement désolé pour cela. Personne ne bénéficie des maladies bien réelles, graves et importantes causées par le tabagisme. "
Entre 1970 une consommation 1995, par habitant cigarette dans les pays en développement les plus pauvres a augmenté de 67 pour cent, alors qu'il a diminué de 10 pour cent dans les pays développés riches. Quatre-vingt pour cent des fumeurs vivent maintenant dans des pays moins développés. En 2030, l' Organisation mondiale de la santé (OMS) prévoit que 10 millions de personnes par an meurent de maladies liées au tabagisme, ce qui en fait la principale cause de décès dans le monde, avec la plus forte augmentation d'être chez les femmes. OMS prévoit «le taux de décès du 21e siècle de fumer pour être dix fois le taux de la 20ème siècle. (Magazine "Washingtonian", Décembre 2007).
Tabac et autres drogues
Un certain nombre d'études ont été menées pour explorer la relation entre le tabac et d'autres drogues. Bien que l'association entre le tabac de tabagisme et d'autres drogues a été bien établie, la nature de cette association reste incertain. Les deux théories principales sont la lien de causalité (passerelle) modèle phénotypique et le modèle passif corrélées. Le modèle du lien de causalité fait valoir que le tabagisme est une influence primordiale sur l'avenir de l'usage de drogues, tandis que le modèle passif corrélée fait valoir que le tabagisme et la consommation d'autres drogues sont fondées sur des facteurs génétiques ou environnementaux.
Publicité
Avant les années 1970, la plupart publicité pour le tabac est légal aux États-Unis et la plupart des nations européennes. Aux États-Unis, dans les années 1950 et 1960, les marques de cigarettes étaient souvent sponsors de télévision montre-la plupart des spectacles tels que notamment Pour dire la vérité et Je ai un secret. Un des plus célèbres jingles de télévision de l'époque provenaient une publicité pour Cigarettes Winston. Le slogan " Winston a bon goût d'une cigarette se doit! »Se est avéré être accrocheur, et est encore citée aujourd'hui. D'autres slogans populaires des années 1960 étaient" Fumeurs nous Tareyton préfèrent combattre que de passer !, "qui a été utilisée pour la publicité Tareyton cigarettes, et "je aimerais marcher un mile pour un chameau".
Dans les années 1950, les fabricants ont commencé à ajouter des conseils de filtres à cigarettes pour éliminer une partie du goudron et de la nicotine comme ils ont été fumées. "Plus sûres", marques "moins puissants" de cigarettes ont également été introduites. Les cigarettes légères sont devenues si populaires que, à partir de 2004, la moitié des fumeurs américains les préférait aux cigarettes régulières, malgré le fait que l'idée d'une cigarette «plus sûr» est un mythe. Cigarettes qui offrent "faible teneur en goudron et la nicotine" causent le fumeur à fumer plus ou inhaler plus profondément pour obtenir le même niveau de nicotine. Selon l'Institut national du cancer (NCI) du gouvernement fédéral, les cigarettes légères ne procurent aucun avantage pour la santé du fumeur.
Aux États-Unis, il a été considéré par beaucoup que les compagnies de tabac commercialisent tabac aux mineurs. Par exemple, Reynolds American Inc. a utilisé le Personnage de dessin animé Joe Camel faire de la publicité Cigarettes Camel. Autres marques telles que Virginia Slims ciblait les femmes avec des slogans comme "Vous avez parcouru un long chemin bébé".
En 1964, le Surgeon General des États-Unis, a publié Rapport du Comité consultatif du Surgeon General sur le tabagisme et la santé. Il est basé sur plus de 7000 articles scientifiques qui reliaient l'usage du tabac avec le cancer et d'autres maladies. Ce rapport a conduit à des lois exigeant que les étiquettes d'avertissement sur les produits du tabac et de restrictions sur la publicité du tabac. Comme ceux-ci ont commencé à entrer en vigueur, le marketing du tabac est devenue plus subtile, avec des bonbons en forme de cigarettes mises sur le marché, et un certain nombre de publicités conçu pour plaire aux enfants, en particulier ceux mettant en vedette Joe Camel résultant en une sensibilisation accrue et l'adoption du tabagisme chez les enfants. Toutefois, les restrictions ont eu un effet sur le taux de démissions adultes, avec son utilisation baisse au point que d'ici 2004, près de la moitié de tous les Américains qui avaient déjà fumé avait quitté.
De nombreux pays, dont la Russie et la Grèce, permettent encore l'utilisation des panneaux d'affichage la publicité du tabac. La consommation de tabac est toujours annoncé dans les magazines spéciaux, lors de manifestations sportives, dans les stations de gaz et les magasins, et dans des cas plus rares à la télévision. Certains pays, dont le Royaume-Uni et l'Australie, ont commencé publicités anti-tabac pour contrer les effets de la publicité sur le tabac.
L'efficacité réelle de publicité pour le tabac est largement documentée. Selon un article d'opinion par Henry Saffer, experts de la santé publique disent que le tabac publicité augmente la consommation de cigarette et il ya beaucoup de littérature empirique qui trouve un effet significatif de la publicité du tabac sur le tabagisme, en particulier chez les enfants. Une compagnie de tabac Néerlandais fabrique "Pink Elephant" cigarettes saveur vanille, et les cigarettes aromatisées au chocolat "diable noir».
La pression des pairs
De nombreuses organisations anti-tabac affirment que les adolescents commencent leurs habitudes de fumer en raison de la pression des pairs, et l'influence culturelle dépeint par des amis. Cependant, une étude a révélé que la pression directe de fumer des cigarettes n'a pas joué un rôle significatif dans tabagisme chez les adolescents. Dans cette étude, les adolescents ont également signalé de faibles niveaux de fois la pression normative et directe à fumer des cigarettes. Une étude similaire a montré que les individus jouent un rôle plus actif à commencer à fumer que a déjà été reconnu et que les processus sociaux autres que les pairs besoin de pression pour être pris en compte. Les résultats d'une autre étude a révélé que la pression des pairs était significativement associée à l'usage du tabac dans tous les groupes d'âge et de sexe, mais que les facteurs intrapersonnels étaient significativement plus importante pour le tabagisme des 12-13 ans, les filles que les garçons du même âge. Dans le 14-15 ans le groupe d'âge, une variable de la pression des pairs est apparu comme un prédicteur significativement plus importante de filles que de garçons de tabagisme. Il est débattu pour savoir si la pression des pairs ou d'auto-sélection est une grande cause de tabagisme chez les adolescents. On peut soutenir que l'inverse de la pression des pairs est vrai, lorsque la majorité des pairs ne fume pas et ostraciser ceux qui le font.
Le tabagisme parental
Enfants de parents fumeurs sont plus susceptibles de fumer que les enfants de parents non-fumeurs. Une étude a révélé que la cessation du tabagisme parental a été associée à moins de tabagisme chez les adolescents, sauf si l'autre parent fumaient. Une étude en cours a testé la relation de tabagisme chez les adolescents aux règles régissant les lieux où les adultes sont autorisés à fumer dans la maison. Les résultats ont montré que les politiques restrictives de fumer à domicile ont été associés à une probabilité moindre d'essayer de fumer pour les élèves des collèges et lycées.
Fumeurs dans les films et la télévision
L'exposition au tabagisme dans les films a été liée à des adolescents de commencer à fumer dans les études transversales. Films ont tendance à avoir une incidence élevée de comportement des fumeurs vis-à-vis de la population générale. Selon une étude des films créés entre 1988 et 1997, quatre-vingt sept pour cent de ces films dépeint différents usage du tabac, avec une moyenne de 5 occurrences par film. Des films R-rated avaient le plus grand nombre d'occurrences et étaient plus susceptibles d'en vedette des personnages principaux en utilisant le tabac. Malgré la baisse de la consommation de tabac dans la société, l'incidence du tabagisme dans les films de 2002 était presque le même que dans les films des années 1950.
Il ya eu des mouvements de réduire la représentation des protagonistes de fumer dans les émissions de télévision, en particulier ceux destinés aux enfants. Par exemple, Ted Turner a pris des mesures pour supprimer ou modifier des scènes qui dépeignent des personnages fumeurs dans les dessins animés tels queTom et Jerry,Les Pierrafeu etScooby-Doo, qui sont représentés sur ses Cartoon Network et chaînes de télévision Boomerang.
L'utilisation de tabac à projeter une image
Fumeurs célèbres du passé utilisés cigarettes ou de pipes dans le cadre de leur image, tels que Jean-Paul Sartre 's cigarettes Gauloise-marque, Albert Einstein ', s Joseph Staline », s Douglas MacArthur, Bertrand Russell 's, et Bing Crosby tuyaux, ou le diffuseur de nouvelles de la cigarette d'Edward R. Murrow. Écrivains en particulier semblaient être connu pour fumer; voir, par exemple, le professeur Cornell livre de Richard Klein les cigarettes sont Sublime pour l'analyse, par ce professeur de littérature française, du rôle tabagisme dans les lettres de 19e et 20e siècles. L'auteur populaire Kurt Vonnegut a adressé sa dépendance à la cigarette dans ses romans. Le Premier ministre britannique Harold Wilson était bien connu pour fumer la pipe en public était Winston Churchill pour ses cigares. Sherlock Holmes , le détective fictif créé par Sir Arthur Conan Doyle fumait une pipe, des cigarettes et des cigares, outre lui-même l'injection de cocaïne, " pour garder son cerveau hyperactif occupés pendant les jours Londres ternes, quand rien ne se passe ". Le DC Vertigo personnage de bande dessinée, John Constantine, créé par Alan Moore, est synonyme de fumer, tant et si bien que le premier scénario par Prédicateur créateur, Garth Ennis, centré autour de John Constantine contracter le cancer du poumon. Lutteur professionnel James Fullington, tandis que dans le caractère comme "The Sandman", est un fumeur chronique afin d'apparaître «dur».
Vue religieux sur le tabagisme
Fumer Communal d'une pipe sacrée est un rituel commun à de nombreuses tribus amérindiennes, et a été considéré comme un élément sacré de leur religion. Sema, le mot Anishinaabe pour le tabac, a été cultivé pour un usage cérémoniel et considéré comme la plante sacrée ultime depuis sa fumée était censé effectuer des prières aux cieux. Le tabac utilisé lors de ces rituels varie largement en puissance - les rustica Nicotiana espèces utilisées en Amérique du Sud, par exemple, a jusqu'à deux fois la teneur en nicotine de la commune en Amérique du Nord N. tabacum .
Avant que les risques pour la santé du tabagisme ont été identifiés par l'étude contrôlée, le tabagisme était considéré comme une habitude immorale par certains prédicateurs chrétiens et réformateurs sociaux. Le fondateur de la mouvements issus du mormonisme, Joseph Smith, Jr, enregistrée que le 27 Février 1833, il a reçu une révélation qui adressée l'usage du tabac. Finalement accepté comme un commandement, fidèles mormons ne fument pas.
Les Témoins de Jéhovah earthwide, fondent leur position contre le tabagisme sur le commandement de la Bible "nous laver de toute souillure de la chair" (2 Corinthiens 7: 1)
Le rabbin juifYisrael Meir Kagan (1838-1933) était l'une des premières autorités juives de parler sur le tabagisme.
L'arrêt du tabac
Beaucoup des effets sur la santé de tabac peuvent être minimisés grâce à l'abandon du tabagisme. Le étude des médecins britanniques a montré que ceux qui ont arrêté de fumer avant 30 ans vivaient presque aussi longtemps que ceux qui n'a jamais fumé. Il est également possible de réduire les risques en réduisant la fréquence du tabagisme et par le régime alimentaire et l'exercice. Certaines recherches ont indiqué que certains des dommages causés par le tabac à fumer peut être modéré avec l'utilisation d' antioxydants .
Fumeurs désireux d'arrêter de fumer ou à s'abstenir temporairement de fumer peuvent utiliser une variété de succédanés de tabac contenant de la nicotine, ou de la thérapie de remplacement de la nicotine (TRN) produits pour diminuer temporairement les physiques des symptômes de sevrage, l'être le plus populaire gomme à la nicotine et les pastilles. timbres à la nicotine sont également utilisé pour le sevrage tabagique. Les médicaments qui ne contiennent pas de nicotine peuvent également être utilisés, tels que le bupropion (Zyban ou Wellbutrin) et la varénicline (Champix).
Le soutien des pairs peut être utile, telle que celle prévue par les groupes de soutien et des lignes d'aide téléphoniques.
Les questions juridiques et de la réglementation
Le 27 Février 2005, la Convention cadre de l'OMS pour la lutte antitabac, entrée en vigueur. Le CCLAT est le premier traité de santé publique dans le monde. Les pays qui signent en tant que parties conviennent d'un ensemble d'objectifs communs, des normes minimales pour la politique de lutte contre le tabagisme, et à coopérer pour relever les défis transfrontaliers tels que la contrebande de cigarettes. Actuellement, l'OMS déclare que 4 milliards de personnes seront couvertes par le traité, qui comprend 168 signataires. Parmi d'autres mesures, sont signataires de mettre en place une législation qui permettra d'éliminer la fumée secondaire dans les lieux de travail intérieurs, les transports publics, les lieux publics intérieurs et, le cas échéant, d'autres lieux publics.
Les restrictions d'âge
De nombreux pays ont une âge de tabagisme, Dans de nombreux pays, y compris aux États-Unis, la plupart des Etats membres de l'Union européenne, la Nouvelle-Zélande, le Canada, l'Afrique du Sud, Israël, l'Inde, le Brésil, le Chili, le Costa Rica et en Australie, il est illégal de vendre des produits du tabac aux mineurs et les Pays-Bas, l'Autriche, la Belgique, le Danemark et l'Afrique du Sud, il est illégal de vendre des produits du tabac aux personnes de moins de 16. Le 1er Septembre 2007, l'âge minimum pour acheter des produits de tabac en Allemagne est passée de 16 à 18, ainsi que dans la Grande- la Grande-Bretagne le 1er Octobre 2007. Dans 46 des 50 États-Unis, l'âge minimum est de 18 ans, sauf pour l'Alabama, l'Alaska, le New Jersey, et l'Utah où l'âge légal est de 19 (également en Onondaga County dans l'État de New York, ainsi que Suffolk et de Nassau comtés de Long Island, New York). Certains pays ont aussi légiféré contre l'octroi de produits du tabac aux (c.-à-achat pour) les mineurs, et même contre les mineurs engagés dans l'acte de fumer. Sous-jacent ces lois est la croyance que les gens devraient prendre une décision éclairée en ce qui concerne les risques de l'usage du tabac. Ces lois ont une application laxiste dans certains pays et les États. Dans d'autres régions, les cigarettes sont encore vendus à des mineurs parce que les amendes pour la violation sont inférieurs ou comparables à des bénéfices réalisés sur les ventes aux mineurs. Cependant, en Chine, en Turquie, et de nombreux autres pays habituellement un enfant aura peu de problème d'acheter des produits du tabac, car ils sont souvent dit d'aller au magasin pour acheter du tabac pour leurs parents.
Imposition
Beaucoup de gouvernements ont introduit des taxes d'accise sur les cigarettes afin de réduire la consommation de cigarettes. Les montants des taxes sur les cigarettes sont souvent utilisés pour financer des programmes de prévention de l'usage du tabac, ce qui en fait donc une méthode d'internalisation des coûts externes.
En 2002, le Centers for Disease Control and Prevention a déclaré que chaque paquet de cigarettes vendu aux États-Unis coûte la nation plus de 7 $ en soins médicaux et en perte de productivité. Voilà plus de 2000 $ par an / fumeur. Une autre étude menée par une équipe d'économistes de la santé trouve le prix total payé par leurs familles et de la société est d'environ 41 $ par paquet de cigarettes.
Des preuves scientifiques substantielles montre que le prix des cigarettes élevées entraînent la consommation de cigarettes global inférieur. La plupart des études indiquent qu'une augmentation de 10% du prix permettra de réduire la consommation globale de cigarettes de 3% à 5%. Jeunes, les minorités, et à faible revenu fumeurs sont deux à trois fois plus susceptibles de cesser de fumer ou fument moins que les autres fumeurs en réponse à la hausse des prix. Fumer est souvent citée comme un exemple de bonne inélastique, cependant, à savoir une forte hausse des prix ne fera que conduire à une légère baisse de la consommation.
De nombreux pays ont mis en place une forme de taxation du tabac. En 1997, le Danemark comptait le plus lourd fardeau de taxe sur les cigarettes de 4,02 $ par paquet. Taiwan avait seulement un fardeau fiscal de 0,62 $ par paquet. Actuellement, le prix moyen et la taxe d'accise sur les cigarettes aux États-Unis est bien en dessous de ceux de nombreux autres pays industrialisés.
taxes sur les cigarettes varient considérablement d'un État à l'États-Unis. Par exemple, la Caroline du Sud a une taxe sur les cigarettes de seulement 7 centimes par paquet, la nation de plus bas, tandis que New Jersey a la taxe sur les cigarettes le plus élevé aux États-Unis: $ 2,575 par paquet. En Alabama, Illinois, Missouri, New York City, Tennessee et la Virginie, les comtés et les villes peuvent imposer une taxe limitée supplémentaire sur le prix des cigarettes. En raison du taux d'imposition élevé, le prix d'un paquet moyen de cigarettes dans le New Jersey est 6.45 $, ce qui est encore moins que le coût externe approchée d'un paquet de cigarettes.
Au Canada, les taxes sur les cigarettes ont augmenté les prix des marques les plus chères à plus de dix CAD $.
Dans le Royaume-Uni , un paquet de cigarettes coûte généralement entre £ 4,25 et £ 5,50 ($ 8,50 / $ 11,00) selon la marque acheté et où l'achat a été effectué. Le Royaume-Uni a une forte marché noir des cigarettes qui a formés à la suite de la fiscalité élevée, et il est estimé que 25-30% de toutes les cigarettes fumées dans le pays à éviter les impôts britanniques.
Restrictions relatives à la publicité de la cigarette
Plusieurs pays occidentaux ont également mis des restrictions sur la publicité de la cigarette. Aux États-Unis, la publicité télévisée des produits du tabac est interdite depuis 1971. En Australie, la Loi sur la publicité du tabac Interdiction 1992 interdit la publicité du tabac sous quelque forme, avec un très petit nombre d'exceptions (certaines manifestations sportives internationales ont été acceptées, mais ceux-ci exceptions ont été révoqués en 2006). D'autres pays ont légiféré en particulier contre la publicité qui semble cibler les mineurs.
avertissements sur les paquets
Certains pays imposent également des exigences légales sur l'emballage des produits du tabac. Par exemple, dans les pays de l'Union européenne, la Turquie, l'Australie et l'Afrique du Sud, les paquets de cigarettes doivent être visiblement marqués avec les risques pour la santé associés au tabagisme. Canada, l'Australie, la Thaïlande, l'Islande et le Brésil ont également imposé des étiquettes sur les paquets de cigarettes avertissant les fumeurs des effets, et ils comprennent des images graphiques sur les effets potentiels sur la santé du tabagisme. Les cartes sont également insérés dans les paquets de cigarettes au Canada. Il ya seize d'entre eux, et un seul est livré dans un emballage. Ils expliquent les différentes méthodes de cesser de fumer. En outre, au Royaume-Uni, il ya eu un certain nombre de graphiques annonces NHS, l'une montrant une cigarette remplie de dépôts de gras, comme si la cigarette est symbolisant l'artère d'un fumeur.
Actuellement en Australie, près de 70% du paquet de cigarette (y compris les 1/3 de l'avant, tout le dos et les deux côtés) sont couverts soit en graphiques imagerie ou de santé anecdotes. Ces avertissements décrivent des images graphiques des effets du tabagisme ainsi que des informations sur les noms et numéros de produits chimiques et les taux de décès annuels. Annonces à la télévision les accompagnent, y compris la vidéo de fumeurs qui luttent pour respirer à l'hôpital. Depuis lors, le nombre de fumeurs a été réduite d'un quart. Singapour nécessite similaire fabricants de cigarettes pour imprimer des images de bouches, pieds et les vaisseaux sanguins touchés par le tabagisme.
La France a l'obligation supplémentaire de la cotation sur le côté de tous les emballages les pourcentages de tabac présente, par rapport au poids du papier et additifs présents. Pour un fabricant américain de cigarettes vendues en France, la liste de côté indique que 85,0% est le tabac, 9,0% sont les additifs, et le papier constitue un autre 6,0% du poids total d'une cigarette. Les filtres sont pas partie de la formule. Les additifs sont un sirop pulvérisé sur la feuille de tabac haché sur la bande transporteuse et est une combinaison des 599 ingrédients additifs tel que soumis au membre du Congrès Henry Waxman dans une liste de 50 pages par les cinq grandes sociétés américaines de tabac au cours de ses audiences du Congrès sur Avril 14, 1994 .
Les interdictions de fumer
Plusieurs pays tels que la Ireland,Latvia,Estonia,France,Finland,Norway,Canada,Australia,Sweden,Singapore,Italy,Indonesia,India,Lithuania,Chile,Spain,Iceland,United , Slovenia and Malta have legislated against smoking in public places, often including bars and restaurants. Restauranteurs have been permitted in some jurisdictions to build designated smoking areas (or to prohibit smoking). In the United States , many states prohibit smoking in restaurants, and some also prohibit smoking in bars. In provinces of Canada , smoking is illegal in indoor workplaces and public places, including bars and restaurants. In Australia, smoking bans vary from state to state. Actuellement, Queensland has total bans within all public interiors (including workplaces, bars, pubs and eateries) as well as patrolled beaches and some outdoor public areas. There are, however, exceptions for designated smoking areas. En Victoria, smoking is banned in train stations, bus stops and tram stops as these are public locations where second hand smoke can affect non-smokers waiting for public transport, and since July 1st 2007 is now extended to all indoor public places. In New Zealand and Brazil , smoking is banned in enclosed public places mainly bars, restaurants and pubs. Hong Kong banned smoking on 1 January 2007 in the workplace, public spaces such as restaurants, karaoke rooms, buildings, and public parks. Bars serving alcohol who do not admit under-18s have been exempted till 2009. In Romania smoking is illegal in trains, metro stations, public institutions (except where designated, usually outside) and public transportation.
Voir la Liste des interdictions de fumer article pour une liste complète des restrictions dans divers domaines à travers le monde.
